10月31日,慧擇理賠中心在客戶郵寄的理賠材料中,收到這樣一封特別的來信:

范先生的這封來信,起源于最近發生在他身上的一起意外摔跤事故。

2017年9月28日,慧擇客服接收到一位范女士的致電報案,稱其父范先生在德國的家中意外摔倒,客服人員迅速反應并與范女士進行溝通,10月31日接收到范女士提交的完整理賠后,于11月7日為其支付理賠金額28839.6元。范老于1940年出生,年近80歲高齡,是慧擇網保險的長期合作客戶,此前投保一直相安無事,此次意外發生,好在范女士堅持為父親購買了下面這款保險 

范先生配置的保險

產品名稱:利寶保險國際旅行保障計劃-實惠型

更多保障內容,請掃二維碼

保障期限:2017年07月30日-2017年10月27日

保費:503元

保障權益

1.意外身故及傷殘保障 10萬

2.意外事故及突發疾病醫療費用(含門診和住院費用),30萬元

3.緊急醫療轉運和送返:30萬元

4.身故遺體送返:30萬元

5.旅行延誤(每4小時延誤賠償250元) 750元

范先生購買的保險記錄及申請理賠記錄如下

 

理賠過程

2017年9月28日,范女士(被保險人女兒)致電慧擇客服中心報案,被保險人范澤文昨天在德國的在家里摔倒,導致后腦有淤血,意識不清楚,叫了救護車并在醫院做了CT ,被醫院診斷為意外導致的顱內腦出血。慧擇理賠中心客服迅速告知范女士就醫要求,提醒其保留醫療憑證,且需要提供醫療墊付,此外,還建議客戶撥打保險公司的熱線,并告知范先生既往所得疾病、 慢性病、遺傳性疾病等是在投保責任外。

范先生頭部的受傷位置↓

 

①慧擇理賠中心接到客服反饋后,由于客戶在境外,便及時發郵件提醒客戶:“尊敬的客戶,您好,由于范先生此次屬境外住院治療,請您務必保留好:住院發票(醫院打印的本次治療的費用)+醫院的病歷記錄+檢查報告單(若有相關檢查報告需提供),另外請留意,投保人受保前已存在的疾病及其并發癥屬于理賠責任免除范疇。 ”

②9月25日,慧擇理賠中心接收到范女士發送的理賠材料并開始預審。

③9月27日,預審后,發現此案件還需要補充資料:1、申請書;2、護照首頁以及出入境蓋章記錄頁;3、銀行卡;4、身份證正反面。慧擇理賠中心向范女士發送短信提醒客服查看預審意見,并務必留意是否還有剩余醫療單證。

④10月31日,慧擇理賠中心收到客戶寄送的理賠材料。

⑤11月01日,慧擇理賠中心提交保險公司復核理算。

⑥11月07日,該案件結案,客戶共獲得28839.6元的理賠金額。

因為在理賠過程中,感受到慧擇客服的用心和專業,范老先生還親自撰寫了一封情況說明,放在遞交的理賠資料里,也就是文章開頭大家看到的那封致謝信。原件如下:

(范先生親筆手寫的情況說明)

此次案件結案后,范女士在對慧擇的服務評價里寫到:“我已經是慧擇網保險的長期客戶了,每次購買保險對貴單位的服務態度都很滿意,這次因家父發生意外,出現了需要理賠的問題,沒想到理賠賠付的速度如此之快,相當滿意。可見貴單位服務誠實守信。今后將繼續合作。愿我們今后的合作更加愉快!五星好評。

慧擇溫馨提示:

中國已進入老齡化社會,65歲及以上老年人已達1.5億。按30%的發生率估算,每年將有4000多萬老年人至少發生1次跌倒。而早在2011年,衛生部發布過《老年人跌倒干預技術指南》,其中提到:跌倒是我國傷害死亡的第四位原因,而在65歲以上的老年人中則為首位。跌倒除了導致老年人死亡外,倒后的恐懼心理也可能降低老年人的活動能力,使其活動范圍受限,情況嚴重的,還可能導致大量殘疾,使其生活質量下降。

如何最大化的減少老人跌倒的隱患呢?一方面,要在老人經常活動的家庭區域,盡量減少磕碰或增設防滑裝置,有較遠距離的出行安排要適時攙扶或陪同,另一方面,如果能夠提前為老人的出行設立預警,做好保險防護,則能在意外發生后盡力減少家庭損失,并能及時為老人提供后續身體康復經濟支撐。

發生在慧擇這位年近80歲高齡范老身上的理賠案例,或許是家庭中為老人提供出行預警防護的最好榜樣。